Дерматит Дюринга

Герпетиформный дерматит Дюринга – это редкое хроническое рецидивирующее заболевание иммунного происхождения у пациентов с наследственной предрасположенностью.  В развитии данного заболевания имеет значение повышенная чувствительность к глютену (белку злаков) и целиакия - патологическое нарушение работы кишечника, при котором наблюдается непереносимость глютена.

Симптомы дерматита Дюринга

Герпетиформный дерматит Дюринга  характеризуется распространенными и различными по размеру и форме   высыпаниями. Высыпания чаще имеют вид сгруппированных пузырьков и папул, которые располагаются на отечном фоне.

Пузырьки и пузыри с плотной покрышкой, прозрачным или прозрачно-кровянистым содержимым.

Цвет высыпаний розово-красный. Пузырьки и пузыри через 3-4 дня вскрываются с образованием эрозий, далее на их поверхности образуются кровянистые  корочки.  А  после отторжения корочек может оставаться пигментное пятно или зона депигментации.

Чаще всего высыпания расположены на плечах, верхних и нижних конечностях, особенно часто в районе локтей и коленей, ягодиц.

Слизистые оболочки поражаются крайне редко, ладони и подошвы не поражаются никогда.

Пациентов беспокоит  сильный зуд, жжение. Зуд может предшествовать высыпаниям или появиться одновременно с высыпаниями.

Также может беспокоить бессонница, слабость, повышение температуры. Может быть расстройство стула в виде обильного стула серого цвета.

dermatit-duringa

Диагностика герпетиформного дерматита Дюринга

Диагноз герпетиформного дерматита Дюринга врач может поставить на основании осмотра пациента и оценки характера высыпаний, сопутствующего зуда и жжения.

Также, в постанове диагноза имеет значение изучение наследственности, а именно кожные заболевания в семье в прошлом и настоящем времени.

Также, для уточнения первоначального диагноза, часто назначаются дополнительные методы исследования, среди которых общеклинические лабораторные методы и специальные исследования, специфические для герпетиформного дерматита Дюринга:

  • Исследование содержимого пузырей и определения в содержимом уровня эозинофилов. Обычно наблюдается повышенный уровень эозинофилов – эозинофилия
  • Гистологическое и при необходимости иммуногистохимическое исследование биоптата

Методы лечения

Лечение герпетиформного дерматита Дюринга сочетает как немедикаментозные методы, среди которых стоит отметить назначение безглютеновой диеты (исключение продуктов из пшеницы, ржи, овса, ячменя, проса и других злаков, морепродуктов, богатых йодом) а также ограничение употребления поваренной соли.

В    медикаментозном лечении применяют антигистаминные (противоаллергические препараты), гормональную терапию (глюкокортикостероиды). Также применяют местное лечение.

Тактику лечения в каждом конкретном случае, а также применяемые препараты прежде всего определяет врач-дерматолог.

Запишитесь на прием сейчас

Мы будем рады помочь Вам

Наша команда

Cпециалистов

Доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки и техники, профессор кафедры дерматовенерологии НМАПО имени П.Л. Шупика
Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры дерматовенерологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика
Врач невролог, рефлексотерапевт