1

Головная боль разной локализации

Последняя международная классификации насчитывает свыше сотни основных причин головной боли.

Головная боль может быть следствием как психологического стресса, так и болезнетворного процесса в нервной системе и внутренних органах. От причины зависит выбор методики лечения.

Диагностика и лечение в нашем центре проводится в соответствии с международными стандартами и с использованием следующих протоколов и рекомендаций:

The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition

American Academy of Family Physicians headache guideline

The American Headache Society Position Statement On Integrating New Migraine Treatments Into Clinical Practice

Guidelines of the International Headache Society for controlled trials of acute treatment of migraine attacks in adults: Fourth edition

2

Боль в спине и суставах

Боли вдоль позвоночника и в суставах может возникать из-за заболевания самих суставов (межпозвоночные, плечевые коленные, локтевые, голеностопные). Причиной боли могут быть проблемы, связанные с мышцами, нервами и сосудами, а также заболевания внутренних органов. Правильная постановка диагноза определяет выбор лечения

Диагностика и лечение в нашем центре проводится с учетом следующих рекомендаций:

American Physical Therapy Association Neck Pain Guidelineamerican

North American Spine Society

3

Тревога, нарушение сна, панические атаки, хроническая усталость

Чувство тревоги и панические атаки могут иметь множество причин:

  • Психосоматические состояния,
  • Нарушение нормального кровоснабжения мозга,
  • Заболевания позвоночника и спазм мышц шеи,
  • Заболевания внутренних органов и эндокринных желез

Дифференциальная диагностика и выбор схемы лечения проводится с учетом международных рекомендаций

Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management

Royal Australian College of General Practitioners

Clinical Practice Review for GAD Anxiety & Depression Association of America

4

Головокружение, шум в ушах (Тиннитус), онемение конечностей

При жалобах на головокружение, нарушение чувствительности и движений в конечностях, шуме в ушах доктор невропатолог в первую очередь должен исключить очаговое поражение головного мозга (демиелинизирующие процессы, новообразования, нарушение кровоснабжения мозга).

Детальное неврологическое обследование является отправным пунктом для постановки диагноза и лечения

Дифференциальная диагностика проводится с учетом следующих международных рекомендаций:

American Academy of Family Physicians Dizziness: Approach to Evaluation and Management

A multidisciplinary European guideline for tinnitus: diagnostics, assessment, and treatment

5

Нарушение памяти, забывчивость, рассеянное внимание, раздражительность

Ухудшение памяти может провялятся как в молодом, так в зрелом и пожилом возрасте. Эти симптомы могут быть связанны с психологическим стрессом (чаще в молодом возрасте) либо же с нейродегенеративными и сосудистыми заболевания головного мозга (чаще встречаются после 50 лет, последняя классификация насчитывает несколько десятков подобных заболеваний, включающих болезнь Альцгеймера, Паркинсона, сосудистую Деменцию)

От правильности диагноза в данном случае зависит прогноз и дальнейшее качество жизни пациента.

Диагностика и лечение проводится с учетом последних международных рекомендаций:

American Academy of Neurology Practice guideline update summary: Mild cognitive impairment

Guidelines for the Evaluation of Dementia and Age-Related Cognitive Change

6

Нарушение осанки, сколиоз, гиперкифоз, гиперлордоз

Боль в спине в подавляющем большинстве случаев ассоциирована с неровностями осанки. Причиной нарушения нормальной формы позвоночника могут быть как врожденные особенности, так и приобретенные изменения (в большинстве случаев-комбинация этих факторов)

Улучшить состояние осанки можно не только в молодом, но и в зрелом возрасте (после 50 - лет).

Алгоритм действий в данном случае включает:

  1. Правильную постановку диагноза,
  2. Подбор индивидуальных рекомендаций по коррекции способа жизни,
  3. Разработку индивидуального плана упражнений

Курс процедур по коррекции осанки. (Используются техники мягкой мануальной и рефлексотерапии в соответствии с Greenman's Principles of Manual Medicine)

7

Радикулит, протрузии, грыжи

Боль в спине может быть ассоциирована с радикулитом, грыжами и протрузиями межпозвонковых дисков.

Доктор должен определить нуждаетесь вы в операции или нет.

На снимке представлен конкретный клинический случай и результат лечения в нашей клинике Существенное уменьшение грыжи позволило пациенту (женщина 27 лет, грыжа поясничного отдела позвоночника) избежать операции.

Многоуровневый интегративный подход – залог успешного лечения.

В данном случае применялась комплексная медикаментозная терапия, был разработан план упражнений, и физиопроцедур с использованием иглорефлексотерапии, мягкой мануальной терапии в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Особенностью в данном случае являлось наличие дополнительного, шестого поясничного позвонка.

8

Потеря сознания, судороги

Судороги отдельных мышц или всего тела, а также потеря сознания или чувство того, что вы «можете потерять сознание» в некоторых случаях могут не иметь опасных последствий.

Вместе с тем, эти симптомы могут свидетельствовать об угрожающих для жизни заболеваниях (новообразования, рассеянный склероз, эпилепсия, нарушения кровообращения мозга).

Даже единичный эпизод судорог или потери сознания является абсолютным показанием для консультации невролога, в первую очередь для постановки диагноза, определения прогноза заболевания и предотвращения подобных симптомов в будущем.

Диагностика и лечение проводится в соответствии со следующими международными рекомендациями:

NICE | The National Institute for Health and Care Excellence

The European Society of Cardiology (ESC)

9

Нарушение потенции, эректильная дисфункция, снижение либидо

Проблемы половой сферы как у женщин, так и у мужчин часто являются следствием проблем неврологического характера (бессонница, хронический стресс, проблемы в пояснице и нарушение кровоснабжения органов малого таза).

Часто эти проблемы встречаются и в молодом возрасте (20-40 лет)

Мультидисциплинарный подход к проблеме – залог успешного выздоровления

Для выявления причины заболевания и выбора метода лечения используются следующие клинические протоколы и рекомендации:

A practical guide to female sexual dysfunction: An evidence-based review for physicians in Canada

The safety and efficacy of acupuncture for erectile dysfunction

10

Нарушение движения рук и ног после инсульта и травм

В случае нарушения движений в конечностях залогом раннего восстановления (независимо от причины) является подбор оптимальных физиотерапевтических процедур и индивидуальных упражнений

Выбор схемы лечения и реабилитации производится с использованием методик рефлексотерапии и учетом следующих рекомендаций:

The International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

11

Дрожь в руках, болезнь Паркинсона, тремор

Дрожание в конечностях - один из серьезных неврологических симптомов, который может быть следствием множества заболеваний, таких как: эссенциальный тремор, болезнь Паркинсона, надъядерный паралич, мультисистемная атрофия, паркинсон плюс синдромы и др.

Лечение определяется правильным диагнозом от которого зависит прогноз и качество жизни пациента. Диагностика является сложной и часто требует нескольких разделенных во времени визитов для оценки динамики заболевания, а также проведения проб чувствительности к определенным препаратам

В нашем центре диагностика и лечение проводится в соответствии со следующими рекомендациями:

 Canadian Guideline for Parkinson Disease

A guide to multiple system atrophy for: Physiotherapists

Clinical Diagnosis of Progressive Supranuclear Palsy: The Movement Disorder Society Criteria

American Academy of Neurology Evidence-based guideline update: Treatment of essential tremor

12

Детоксикация организма, улучшение работы мозга, повышение мотивации

Работа мозга и работа печени тесно связаны между собой. Часто нарушения нормальной работы печени (как следствие заболевания или интоксикации) приводят к нарушению умственных функций и психологическим, психиатрическим нарушениям.

Грамотный подбор органопротекторной, метаболической, ноотропной терапии поможет очистить организм, снизить нагрузку на печень, улучшить память и концентрацию, нормализовать состояние психики

Качественным отличием нашей клиники является детальный подбор препаратов с учетом вашего анамнеза и состояния, в то время как большинство клиник, предлагающих «детокс», не ставят пациента в известность о том какие препараты вводят. Чаще всего используются комбинации из физиологического раствора, глюкозы и витаминов, номинальная стоимость которых в разы меньше запрашиваемой.

13

Нейродегенеративные, демиелинизирующие и аутоиммунные заболевания

Головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение чувствительности и движения в руках и ногах, тревога, снижение памяти, панические атаки, общая слабость.

 Все эти симптомы в большинстве случаев не несут прямой угрозы для жизни, но иногда могут быть проявлением более серьезных заболеваний, таких как: болезнь Альцгеймера, новообразования, болезнь Пика, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, мультисистемная атрофия, деменция с тельцами Леви, миастения, надъеденный паралич, боковой амиотрофический склероз, рассеянный энцефаломиелит и другие заболевания

Задачей доктора невролога в первую очередь является НЕ назначение «что-то пропить от нервов», а установка точного диагноза, что без преувеличения может спасти жизнь пациенту

14

Сосудистые заболевания головного мозга, инсульт, транзиторная ишемическая атака, лакунарные инфаркты мозга, вертебробазилярная недостаточность, болезнь малых сосудов, хроническая ишемия мозга

Нарушение нормального кровоснабжения мозга может быть хроническим, что приводит к постепенному снижению интеллекта, вплоть до сосудистой деменции.

Нарушения кровообращения может быть острым и приводит к инсультам и транзиторным ишемическим атакам, что представляет опасность для жизни и может быть причиной инвалидизации

Крайне важна правильная постановка диагноза так как на ранних стадиях симптомы нейродегенеративных заболеваниях (описаны выше) крайне тяжело отличить от симптомов сосудистых заболеваний.

Так же очень важным для постановки диагноза в таком случае является детальный анализ МРТ снимков. В нашей клиники используется программное обеспечение 3D Slicer для построения трехмерных карт мозга и детального изучения всех структур с разбитием на воксели

Наши специалисты

Петренко

Николай Сергеевич Петренко

доктор невропатолог-рефлексотерапевт

Защитил диссертацию на звание доктора философии.

Тематика научной работы: "Изучение состояние нейронных сетей и накопление железа в головном мозгу с использованием последних нейровизуализационных методик и построением 3D карт головного мозга, в контексте диагностики и лечения когнитивных и психологических нарушений, нарушений движения."

Является автором научных публикаций в т.ч. в европейских научных изданиях, индексируемых в Scopus:

Проводимые процедуры и манипуляции:

  1. Диагностика и лечение заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата
  2. Разработка индивидуального плана лечения в соответствии с международными протоколами и рекомендациями
  3. Мягкая мануальная терапия
  4. Лечение грыж и протрузий, коррекция осанки у детей и взрослых
  5. Рефлексотерапия (иглотерапия, электроакупунктура)
  6. Коррекция мимических морщин и фигуры (подтяжка лица и живота) методиками рефлексотерапии
  7. Хиджама
  8. Подбор индивидуального плана упражнений для коррекции осанки

Опыт работы (9 лет)

  • Невролог отделения нейрореанимации инсультного центра КБ "Феофания".
  • Невролог-рефлексотерапевт в клинике "Оксфорд Медикал".
  • Невролог стационара в Киевская городская клиническая больница №8.
  • Координатор клинического исследования в компания Biorasi (программа по исследованию технологии применения стволовых клеток для лечения двигательных нарушений у пациентов после черепно-мозговой травмы).
  • Кафедра неврологии и рефлексотерапии, Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика.

Выступления на конференциях:

  • 40-я юбилейная научно-практическая конференция молодых ученых НМАПО имени П.Л. Шупика с международным участием, посвященной Дню науки, Доклад: «Зависимость выраженности двигательных и нейропсихических нарушений от степени гипоинтенсивности подкорковых структур при MRI SWI исследовании у больных с хронической ишемией мозга» 18 мая 2017 года.
  • Научно-практическая конференция с международным участием «Проблемы и перспективы семейной медицины в Украине», Доклад: «Гипертоническая и атеросклеротическая энцефалопатия: клинические особенности и диференцийна диагностика» 26-27 октября г.. Киев
  • Первой региональный Украинский конгресс с международным участием CONTROVERSIES IN NEUROLOGY, Доклад: «Корреляция клинических и нейровизуализационных особенностей при болезни мелких сосудов за счет гипертензии и атеросклероза головного мозга» 23-24 ноября 2017 года.
  • Научно-практическая конференция с международным участием «Семейная медицина - будущее здравоохранения». Доклад «Связь между состоянием системы гемостаза, белковым и жировым обменом i накопления железа в подкорковых ганглиях у больных гипертензивной и атеросклеротического энцефалопатией».

Выступления на телепередачах

Боль в шее

Нарушение памяти

Метеозависимость

Онемение пальцев

Как улучшить пам'ять

Причины головокружения

Запишитесь на прием сейчас

Мы будем рады помочь Вам

Наша команда

Cпециалистов

Доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки и техники, профессор кафедры дерматовенерологии НМАПО имени П.Л. Шупика
Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры дерматовенерологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика
Врач невролог, рефлексотерапевт