Нарушение движений и чувствительности после инсульта

При инсульте происходит нарушение кровообращения в головном мозге. Так как он отвечает практически за все процессы в организме, после инсульта у пациентов часто возникают двигательные расстройства. Они могут проявляться по-разному, вплоть до полного паралича в зависимости от того, какие области головного мозга пострадали и насколько сильно. Проблемы с двигательной функцией часто дополняются нарушениями чувствительности.

Нарушение движений

Для осуществления двигательного акта необходимо беспрепятственное прохождение нервного импульса от коры головного мозга к мышце. Из-за нарушений в корковом отделе мозга вследствие инсульта мышца становится парализованной.

Наиболее распространенные постинсультные двигательные расстройства:

  1. Центральные парезы. Характеризуются частичной утратой двигательной функции. Может наблюдаться быстрая утомляемость или неловкость. Если пострадала одна конечность, говорят о парапарезе. Если проблема коснулась обеих рук и ног – это тетрапарез.
  2. Экстрапирамидальные нарушения. Могут проявляться тремором, дистонией, хореей и другими явлениями.
  3. Спастичность, возникающая из-за напряжения в определенных мышцах. Проявляется сгибанием локтя, разгибанием колена и другими признаками.
  4. Паралич – самое тяжелое двигательное расстройство. Может быть левосторонним или правосторонним, реже затрагивает все тело.

Двигательные расстройства после инсульта приводят к проблемам при стоянии и ходьбе, что может становиться причиной падений и переломов.

Нарушение движений

Нарушение чувствительности

При поражении таламуса, моста и продолговатого мозга у больных возникают расстройства чувствительности. Они могут проявляться по-разному:

  1. Постинсультная боль. Может носить жгучий, распирающий или ноющий характер, усиливаться при эмоциональных нагрузках или переутомлении. Анальгетики не способны устранить болевые ощущения, однако могут применяться антидепрессанты и противосудорожные препараты.
  2. Исчезновение температурной чувствительности. Пациент не может отличить горячее от холодного. Иногда тепло воспринимается, как холод или боль.
  3. Ослабление или отсутствие тактильной чувствительности. Человек ничего не чувствует при прикосновениях.

При глубоких поражениях пациент может не чувствовать опоры под ногами или предметов, которые берет в руки, из-за чего возникает неловкость, нарушение координации движений.

Восстановление двигательных функций и чувствительности после инсульта

После перенесенного инсульта больным требуется длительная реабилитация. При комплексном подходе часто удается восстановить двигательные функции и чувствительность. В каждом случае лечебная тактика подбирается индивидуально.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами направлено на улучшение кровоснабжения головного мозга и работы центральной нервной системы, стимуляцию обменных процессов.

 

Чаще всего используются такие медикаменты:

  • препараты для улучшения церебрального кровообращения;
  • ноотропные средства для улучшения работы мозга;
  • лекарства для улучшения обмена веществ;
  • препараты, улучшающие передачу нервных импульсов;
  • седативные лекарства.

 

При спазмах и судорогах могут назначаться противосудорожные препараты и миорелаксанты. Иногда требуется прием средств, разжижающих кровь. Перечень препаратов подбирается индивидуально в зависимости от присутствующих симптомов и обширности поражения.

Лечебная физкультура

Основная часть реабилитации после инсульта приходится на лечебную физкультуру.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально в зависимости от имеющихся нарушений.

Часто упражнения направлены на развитие мелкой моторики, так как они стимулируют работу головного мозга.

К примеру, в песке прячут мелкие предметы, а пациенту их необходимо найти.

Также упражнения помогают разработать мышцы конечностей и восстановить другие функции.

Физиотерапия

В восстановлении двигательных функций и чувствительности эффективность показывают различные физиотерапевтические процедуры:

  1. Иглорефлексотерапия с электростимуляцией. Позволяет активизировать обменные процессы, воздействовать на проблемные зоны, устранить застойные явления, стимулировать работу головного мозга.
  2. Мануальная терапия и массаж. Позволяет разработать мышцы, улучшить кровообращение и обмен веществ, устранить спазмы и болевые ощущения, вызванные напряжением.
  3. Дарсонвализация. Повышает тонус сосудов, нормализует сон, улучшает кровообращение, обеспечивает доступ кислорода к тканям.
  4. Магнитотерапия. Действует мягко и позволяет ускорить восстановление клеток головного мозга, оказывает противоотечное, противовоспалительное и антикоагулянтное действие.

Перед проведением физиотерапевтических процедур необходимо проконсультироваться с врачом. Используются они в комбинации с медикаментозной терапией и ЛФК.

Запишитесь на прием сейчас

Мы будем рады помочь Вам



    Наша команда

    Cпециалистов

    Доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки и техники, профессор кафедры дерматовенерологии НМАПО имени П.Л. Шупика
    Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры дерматовенерологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика
    Врач-дерматовенеролог, детский дерматовенеролог