Порушення рухів
Для здійснення рухового акту необхідно безперешкодне проходження нервового імпульсу від кори головного мозку до м'яза. Через порушення в кірковому відділі мозку внаслідок інсульту м'яз стає паралізованим.
Найбільш поширені постінсультні рухові розлади:
- Центральні парези. Характеризуються частковою втратою рухової функції. Може спостерігатися швидка стомлюваність або незручність. Якщо постраждала одна кінцівка, говорять про парапарез. Якщо проблема торкнулася обох рук і ніг - це тетрапарез.
- Екстрапірамідальні порушення. Можуть виявлятися тремором, дистонією, хореєю і іншими явищами.
- Спастичність, що виникає через напругу в певних м'язах. Виявляється згинанням ліктя, разгибанием коліна і іншими ознаками.
- Параліч - найважчий руховий розлад. Може бути лівостороннім або правостороннім, рідше зачіпає все тіло.
Рухові розлади після інсульту призводять до проблем при стоянні і ходьбі, що може ставати причиною падінь і переломів.
Порушення чутливості
При ураженні таламуса, моста і довгастого мозку у хворих виникають розлади чутливості. Вони можуть проявлятися по-різному:
- Постінсультна біль. Може носити пекучий, распирающий або ниючий характер, посилюватися при емоційних навантаженнях або перевтомі. Анальгетики не здатні усунути больові відчуття, проте можуть застосовуватися антидепресанти і протисудомні препарати.
- Зникнення температурної чутливості. Пацієнт не може відрізнити гаряче від холодного. Іноді тепло сприймається, як холод або біль.
- Ослаблення або відсутність відчуття дотику. Людина нічого не відчуває при дотиках.
При глибоких ураженнях пацієнт може не відчувати опори під ногами або предметів, які бере в руки, через що виникає незручність, порушення координації рухів.
Відновлення рухових функцій і чутливості після інсульту
Після перенесеного інсульту хворим потрібна тривала реабілітація. При комплексному підході часто вдається відновити рухові функції і чутливість. У кожному випадку лікувальна тактика підбирається індивідуально.
Медикаментозна терапія
Лікування препаратами направлено на поліпшення кровопостачання головного мозку і роботи центральної нервової системи, стимуляцію обмінних процесів.
Найчастіше використовуються такі медикаменти:
- препарати для поліпшення церебрального кровообігу;
- ноотропні засоби для поліпшення роботи мозку;
- ліки для поліпшення обміну речовин;
- препарати, що покращують передачу нервових імпульсів;
- седативні ліки.
При спазмах і судомах можуть призначатися протисудомні препарати і міорелаксанти. Іноді потрібно прийом коштів, що розріджують кров. Перелік препаратів підбирається індивідуально в залежності від присутніх симптомів і поширеності ураження.
Лікувальна фізкультура
Основна частина реабілітації після інсульту доводиться на лікувальну фізкультуру.
Комплекс вправ підбирається індивідуально в залежності від наявних порушень.
Часто вправи спрямовані на розвиток дрібної моторики, так як вони стимулюють роботу головного мозку.
Наприклад, в піску ховають дрібні предмети, а пацієнтові їх необхідно знайти.
Також вправи допомагають розробити м'язи кінцівок і відновити інші функції.
Фізіотерапія
У відновленні рухових функцій і чутливості ефективність показують різні фізіотерапевтичні процедури:
- Голкорефлексотерапія з електростимуляцією. Дозволяє активізувати обмінні процеси, впливати на проблемні зони, усунути застійні явища, стимулювати роботу головного мозку.
- Мануальна терапія і масаж. Дозволяє розробити м'язи, поліпшити кровообіг і обмін речовин, усунути спазми і больові відчуття, викликані напругою.
- Дарсонвалізація. Підвищує тонус судин, нормалізує сон, покращує кровообіг, забезпечує доступ кисню до тканин.
- Магнітотерапія. Діє м'яко і дозволяє прискорити відновлення клітин головного мозку, виявляє протинабрякову, протизапальну та антикоагулянтну дію.
Перед проведенням фізіотерапевтичних процедур необхідно проконсультуватися з лікарем. Використовуються вони в комбінації з медикаментозною терапією і ЛФК.
Запишіться на прийом зараз
Ми будемо раді допомогти Вам
Наша команда
фахівців
