Что такое Дерматоз?
Заболевания кожи, также известные как дерматозы, могут быть вызваны различными факторами, включая инфекции, раздражения, аутоиммунные заболевания или рак.
Лечение дерматоза зависит от причины и может включать местные стероидные препараты, увлажняющие средства, антибиотики, противогрибковые препараты или химиотерапию.
Поскольку существует несколько различных типов дерматозов, поставить диагноз самостоятельно может быть сложно. Обратитесь к дерматологу, чтобы узнать, что вызывает проблемы с кожей и как их лечить.
Определение термина дерматоз
Дерматозы – это общий термин, используемый для описания любого кожного дефекта или поражения на коже
В эту классификацию входит все, что находится на поверхности тела:
- кожа,
- ногти
- волосы.
Любое заболевание, затрагивающее кожу, может быть отнесено к дерматозам. Сюда не входят заболевания кожи, связанные с воспалением (это называется дерматит).
Кожа - самый большой орган тела. Тысячи документально подтвержденных заболеваний могут поражать кожу, волосы и ногти.
Кожа состоит из нескольких слоев, включая:
- эпидермис,
- дерму
- подкожную клетчатку.
Дерматоз может сопровождаться изменениями в любом из этих слоев кожи или во всех них. Для описания дерматоза кожи можно использовать следующие термины:
- сыпь: разнообразные кожные проявления, имеющие красный и приподнятый вид
- макула: изменение цвета или консистенции кожи
- папула: бугорок на коже диаметром менее 1 см
Папула, источник msdmanuals.com
- узел: бугорок на коже диаметром более 1 см
- бляшка: большой участок пораженной кожи с четкими краями, который может шелушиться и отслаиваться
- везикулы и буллы: приподнятые бугорки, заполненные жидкостью
- лихенификация: плотное изменение цвета кожи, например, лишай на дереве
Везикула, источник msdmanuals.com
- пустулы: бугорок, содержащий гной, возможно, вследствие инфекции
Распространенные заболевания кожи
Существуют тысячи различных заболеваний кожи. К наиболее распространенным формам дерматозов относятся:
- акне: когда сальные железы кожи вызывают появление прыщей и рубцов
- импетиго: кожная инфекция, вызываемая бактериями
- меланома: наиболее серьезная форма рака кожи
- базальноклеточная карцинома: наиболее распространенная форма рака кожи, поражающая верхний слой эпидермиса
- родинки: темные образования на коже
- актинический кератоз: корковые предраковые образования, возникающие в результате воздействия солнечных лучей
- узловатая эритема: воспаление жировой клетчатки под кожей голеней, приводящее к образованию красных шишек
Узловая эритема
- волчанка эритрематозная: аутоиммунное заболевание, при котором на лице может появиться сыпь в виде "бабочки"
- морфеа: локализованная склеродермия, или огрубевшие участки кожи
- витилиго: белое пятно на коже
Витилиго
- ногти по типу “часовых стекол”: загибание ногтей вокруг кончиков пальцев из-за низкого уровня кислорода в крови
- ложчатые ногти (койлонихия): признак дефицита железа или заболевания печени, называемого гемохроматозом
Койлонихия, источник msdmanuals.com
- онихолизис: когда ногти становятся рыхлыми и отделяются от ногтевого ложа
- Линии Бо: углубления, проходящие по ногтям
- синдром желтых ногтей: изменение цвета ногтей
Синдром желтых ногтей, источник dermnetnz.org
- головные вши: мелкие насекомые-паразиты, живущие на коже головы
- морщины: влияние старения на кожу
Распространенные причины дерматозов
Дерматозы вызываются целым рядом различных причин. До сих пор происхождение некоторых кожных заболеваний неизвестно. К наиболее распространенным причинам дерматозов относятся:
- аутоиммунные заболевания. Это происходит, когда организм человека начинает атаковать сам себя, что может привести к развитию таких кожных заболеваний, как витилиго, волчанка и алопеция (alopecia areata).
- бактерии: Бактерии Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes могут вызывать такие кожные инфекции, как импетиго.
- грибковые поражения. Грибок тинеа может вызывать такие кожные инфекции, как грибок ногтей.
- генетическая восприимчивость: Например, у людей с геном HLA-DR4 риск заболеть дерматозом выше, чем у тех, у кого его нет.
- вирусы. Вирус ВИЧ/СПИДа является распространенной причиной пепельного дерматоза.
Менее распространенные примеры дерматозов
Существует целый ряд кожных заболеваний, в названии которых присутствует термин "дерматоз". Однако не все они встречаются так часто, как другие. К менее распространенным примерам дерматозов относятся:
- преходящий акантолитический дерматоз (болезнь Гровера): хронические зудящие волдыри, возникающие при нагревании или потоотделении
- острый лихорадочный нейтрофильный дерматоз (синдром Свита): красная, отечная сыпь с лихорадкой и папулами, наполненными лейкоцитами
- пепельный дерматоз: образование на теле пятен серого или синевато-коричневого цвета
Пепельный дерматоз, источник dermnetnz.org
- ревматоидный нейтрофильный дерматоз: кожное проявление ревматоидного артрита
- dermatosis papulosa nigra: множество мелких, доброкачественных, темных поражений кожи на лице, часто у темнокожих людей
Dermatosis papulosa nigra
- dermatosis neglecta: бородавчатая бляшка, вызванная недостаточным мытьем участка кожи
- dermatosis cinecienta: пепельного цвета симметричные участки утолщенной кожи, возникающие у лиц моложе 40 лет
- линейный лихеноидный дерматоз: заболевание кожи у детей, при котором появляются мелкие чешуйчатые папулы
- пигментный пурпурный дерматоз: красновато-коричневые пятна на коже, похожие на отдельные точки, возникающие в результате утечки крови из капилляров, также называемые капилляритом
- дигитальный дерматоз: псориатическая сыпь в форме пальцев по бокам от талии
- контагиозный пустулезный дерматоз: папулы, возникающие при непосредственном контакте с овцами, пораженными овечьей оспой
Контагиозный пустулезный дерматоз
- ювенильный подошвенный дерматоз: когда подошвы стоп у детей начинают трескаться и шелушиться
Диагностика дерматозов
Диагностировать кожные заболевания без помощи специалиста довольно сложно. Существуют тысячи возможных кожных заболеваний, поэтому важно обсуждать любые изменения с врачом. Для постановки правильного диагноза врач может взять биопсию и исследовать образец под микроскопом.
Изменения кожи могут быть внешними или внутренними. Кожные инфекции или контакт с внешним веществом, например, ядовитым дубом, могут вызвать изменения кожи. Внутренние изменения кожи могут отражать заболевание организма, например волчанку или корь.
Лечение дерматоза
Лечение дерматозов часто зависит от конкретного заболевания.
Например, лечение выпадения волос, связанного с alopecia areata, по понятным причинам не совпадает с лечением акне. Тем не менее, существуют рекомендации, о которых следует помнить, если у вас есть заболевание кожи, связанное с дерматозом.
К общим правилам лечения относятся:
- не тереть, не чесать и не ковырять пораженные участки
- регулярно мыть руки, чтобы не передавать бактерии, грибки или вирусы другим людям
- не пользоваться общими предметами личной гигиены, такими как бритвы, полотенца, щетки для волос или постельное белье, во избежание передачи заболевания другому человеку.
В зависимости от конкретного дерматоза могут быть рекомендованы некоторые из перечисленных ниже методов лечения:
- нанести на пораженные участки кортикостероидную мазь (гидрокортизон), чтобы уменьшить симптомы дерматоза
- принимать или применять лекарственные препараты, такие как антибиотики или противогрибковые средства, по назначению врача
- наносить успокаивающие мази, например, с кокосовым маслом или алоэ, для уменьшения сухости кожи
- содержать пораженный участок в чистоте и сухости
- регулярно мыть кожу антибактериальным мылом, не содержащим агрессивных отдушек и красителей.
Уход за кожей при дерматозах
Лечение дерматоза зависит от первопричины. Например, грибковую инфекцию кожи, такую как стригущий лишай, можно эффективно лечить только противогрибковыми препаратами. В то время как некоторые дерматозы требуют выжидательного подхода, другие требуют немедленного лечения.
Лечение других видов дерматоза включает:
- Акне часто лечат одним или комбинацией ретиноида, бензоилпероксида, салициловой кислоты и антибиотика.
- Буллезный эпидермолиз невозможно вылечить, но его можно контролировать с помощью обезболивающих и тщательного ухода за ранами.
- Лечение гнойного гидраденита зависит от тяжести состояния и может включать биологические препараты, антибиотики, кортикостероиды, иммунодепрессанты, ретиноиды и гормональное лечение.
- Кожные инфекции, такие как импетиго, требуют лечения антибиотиками.
- Фототерапию можно использовать для лечения псориаза и витилиго.
- Рак кожи поддается лечению, если его диагностировать и начать лечение на ранней стадии. Лечение может включать удаление раковых опухолей, химиотерапию и лучевую терапию.
Большинство планов лечения дерматоза включают поддержание кожи в чистоте и сухости. Также может помочь использование качественного увлажняющего крема без искусственных красителей и ароматизаторов.
Источники
- Orf, https://dermnetnz.org/topics/orf
- Dermatoses, https://medlineplus.gov/ency/article/001481.htm
- Дерматози, пов’язані з розладами фоточутливості, https://kiai.com.ua/ua/archive/2010/8%2837%29/pages-6-9/dermatozi-pov-yazani-z-rozladami-fotochutlivosti
31 октября 2023
