Симптоми дерматиту Дюринга
Герпетиформний дерматит Дюринга характеризується поширеними і різними за розміром і формою висипаннями. Висипання частіше мають вигляд згрупованих бульбашок і папул, які розташовуються на набряковому тлі.
Бульбашки і бульбашки з щільною покришкою, прозорим або прозоро-кров'яним вмістом.
Колір висипань рожево-червоний. Бульбашки і бульбашки через 3-4 дня розкриваються з утворенням ерозій, далі на їх поверхні утворюються кров'янисті кірочки. А після відторгнення корочок може залишатися пігментні плями або зона депігментації.
Найчастіше висипання розташовані на плечах, верхніх і нижніх кінцівках, особливо часто в районі ліктів і колін, сідниць.
Слизові оболонки уражаються вкрай рідко, долоні і підошви не пошкоджуються ніколи.
Пацієнтів турбує сильний свербіж, печіння. Сверблячка може передувати висипань або з'явитися одночасно з висипаннями.
Також може турбувати безсоння, слабкість, підвищення температури. Може бути розлад шлунку у вигляді рясного стільця сірого кольору.
Діагностика герпетиформного дерматиту Дюринга
Діагноз герпетиформного дерматиту Дюринга лікар може поставити на підставі огляду пацієнта і оцінки характеру висипань, супутнього свербіння і печіння.
Також, в ухвалив діагнозу має значення вивчення спадковості, а саме шкірні захворювання в сім'ї в минулому і теперішньому часі.
Також, для уточнення початкового діагнозу, часто призначаються додаткові методи дослідження, серед яких загальноклінічні лабораторні методи і спеціальні дослідження, специфічні для герпетиформного дерматиту Дюринга:
- Дослідження вмісту бульбашок і визначення у вмісті рівня еозинофілів. Зазвичай спостерігається підвищений рівень еозинофілів - еозинофілія
- Гістологічне і при необхідності імуногістохімічне дослідження біоптату
Методи лікування
Лікування герпетиформного дерматиту Дюринга поєднує як немедикаментозні методи, серед яких варто відзначити призначення безглютенової дієти (виключення продуктів з пшениці, жита, вівса, ячменю, проса та інших злаків, морепродуктів, багатих йодом) а також обмеження вживання кухонної солі.
У медикаментозному лікуванні застосовують антигістамінні (протиалергічні препарати), гормональну терапію (глюкокортикоїди). Також застосовують місцеве лікування.
Тактику лікування в кожному конкретному випадку, а також застосовуються препарати насамперед визначає лікар-дерматолог.